Si la enfermedad avanzó bastante, el odontólogo realizará un tratamiento procediendo a los alisados y raspados reticulares. Se elimina la placa bacteriana acumulada bajo las encías  mediante ultrasonidos y curetas.

Puede que el cálculo no se haya eliminado en su totalidad, al estar a gran profundidad. Cuando el sarro se ha localizado en estas zonas es el momento de pasar a la fase quirúrgica. Se hace un ligero levantamiento de encías , para realizar una limpieza de las áreas de mayor profundidad de las raíces.

Cuando hay una pérdida de hueso, debemos realizar un otro tratamiento odontológico empleando diversos productos o tratamiento con células madre de origen dental.